Бронхіальна астма у дітей

Хронічне захворювання, основним проявом якого є напади задухи, обумовлені порушенням прохідності бронхів через їх спазму, набряку слизової оболонки і підвищеного утворення слизу.
Причин виникнення бронхіальної астми багато. Є чітка спадкова схильність; захворювання може виникнути і в тому випадку, якщо людина страждає яким-небудь алергічним захворюванням, особливо якщо при цьому порушується прохідність дихальних шляхів; розвитку хвороби сприяють порушення гормонального балансу, які можуть виникати при тривалому лікуванні гормонами.
Нервово-психічні травми також можуть зумовити виникнення астми. При тривалому застосуванні аспірину, анальгіну, амідопірину та інших ліків цієї групи може розвиватися т.зв. "Аспіринова" астма.
Перші напади у дітей з'являються зазвичай у віці 2-5 років. Їх безпосередніми причинами найбільш часто бувають контакт з алергеном, гострі захворювання органів дихання, ангіна, фізичні і психічні травми, в окремих випадках - профілактичні щеплення і введення гамма-глобуліну. У дітей, особливо раннього віку, основне значення має набряк слизової оболонки бронхів і підвищена секреція бронхіальних залоз, що обумовлює особливості перебігу хвороби.
Приступу ядухи зазвичай передують симптоми-провісники: діти стають млявими, або, навпаки, збудженими, дратівливими, примхливими, відмовляються від їжі, шкіра блідне, очі набувають блиск, зіниці розширюються, в горлі дере, з'являється чхання, виділення з носа водянистого характеру, покашлювання , хрипи (сухі), але дихання при цьому залишається вільним, що не утрудненим. Цей стан триває від 10-30 хв до декількох годин або навіть 1-2 діб. Буває, що воно проходить (симптоми згладжуються), але ча1 ще переростає в пароксизм задухи. Діти стають неспокійними, дихання частішає, утруднене, переважно видих.
Виражено втягнення при вдиху поступливих місць грудної клітини (між ребрами). Може підвищуватися температура тіла. Вислуховуються множинні хрипи.
У дітей старшого віку дещо інша картина. Набряк слизової бронхів і підвищена секреція бронхіальних залоз менш виражені внаслідок особливостей дихальних шляхів, і тому вихід з важкого хворобливого стану відбувається швидше, ніж у дітей молодшого віку.
Під час нападу дитина відмовляється від їжі і пиття, сильно худне, потіє, з'являються кола під очима. Поступово дихання стає більш вільним, при кашлі виділяється густа, в'язка, білуватого кольору мокрота. Поліпшується також стан, але хворий протягом декількох днів залишається млявим, скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з мокротою трудноотделяемой.