Hа що скаржаться інфекційні хворі

Інфекційні захворювання з загальтоксичними ознаками
Переважна більшість інфекційних хворих скаржиться на загальне нездужання, слабкість, розбитість, почуття ломоти у всьому тілі, біль у м'язах, суглобах, порушення сну і майже завжди, головний біль.
Інтенсивність перерахованих страждань інфекційного хворого залежить насамперед від характеру, тяжкості та форми захворювання.
Головний біль у інфекційних хворих буває різного характеру: ниючий, пульсуючий, наполеглива, розлита і т.д ..
Іноді головний біль поєднується із запамороченням, блювотою, що не приносить полегшення. Пульсуючий головний біль часто буває без певної локалізації.
Всі зазначені ознаки інфекційного захворювання відносяться до загальних проявів хвороби, ознаками (синдрому) загальної інфекційної інтоксикації. Важливим правилом є те, що без проявів загальної інфекційної інтоксикації не може бути інфекційного захворювання. Об'єктивним критерієм загальної інфекційної інтоксикації служить лихоманка, підвищення температури тіла.
Лихорадящие хворі скаржаться на підвищення температури тіла або наявність ознобу, відчуття жару, підвищену пітливість. При систематичному (вранці і ввечері) вимірі температури тіла звертається увага на тип лихоманки (висота температури, її добові коливання, тривалість підвищення температури тіла і т.д.). Певний тип лихоманки (температурної кривої) характерний для окремих інфекційних захворювань і несе цінну інформацію. Тому всім інфекційним хворим, які знаходяться на лікуванні вдома і, тим більше, в лікарні, температура тіла вимірюється мінімум 2 рази (вранці і ввечері). Будинки температура тіла хворого записується на окремому аркуші, щоб потім надати ці інформативні дані лікаря.
Більшість інфекційних хвороб протікає з підвищенням температури тіла вище 37,0о С. Правда, існують захворювання, коли інтоксикація (загальна слабкість, м'язова слабкість, адинамія, холодний піт і т.п.) дуже виражена, а температура тіла навіть знижена (нижче 36, 6о С) - ботулізм, харчове отруєння токсинами (отрутами) деяких бактерій.
Таким чином, при підвищенні температури тіла можна з великою часткою впевненості вважати, що це інфекційне захворювання і проводити відповідні заходи і лікування. У міру розвитку інфекційного процесу починають спостерігатися ознаки переважного ураження того чи іншого органу.
Головний біль в перші 1-2 дні від початку захворювання, підвищена температура тіла
Головний біль, загальна слабкість, озноб, відчуття ломоти у всьому тілі Виклик лікаря Показання до госпіталізації визначає лікар. Ознаки, можливі при більшості інфекційних хвороб.
Головний біль, висока температура тіла 7 і більше днів
Різко виражений головний біль найчастіше спостерігається при інфекційних захворюваннях з ураженням нервової системи - менінгіти, енцефаліти, а також при висипному і черевному тифах.
Головний біль пульсуючого характеру без певної локалізації, блювота, що не приносить полегшення, крововиливи на шкірі. Терміновий виклик лікаря. Госпіталізація обов'язкова.
Ймовірно, менінгіт, енцефаліт
Головний біль завзята, розлита, з запамороченням, порушенням сну, знеболюючі засоби не допомагають Терміновий виклик лікаря.
Госпіталізація обов'язкова. Ймовірно, висипний або черевний тиф.
Біль у м'язах, висока лихоманка
Різкий біль у литкових м'язах, в попереку. Терміновий виклик лікаря. Госпіталізація обов'язкова. Ймовірно, лептоспіроз
Виражена біль в попереку,
Блювота. Терміновий виклик лікаря. Госпіталізація обов'язкова.
Ймовірно, геморагічна лихоманка з нирковим синдромом.
Ураження нирок із зменшенням виділення сечі (олігурія) при високій температурі тіла
Біль в попереку, зниження гостроти зору, розпливчастість контурів предметів. Зменшення кількості сечі. Крововиливи в склери Терміновий виклик лікаря Госпіталізація обов'язкова.
Ймовірно, геморагічна лихоманка з нирковим синдромом Ураження печінки
Погіршення апетиту, нудота, відраза до куріння, відчуття тяжкості в правому підребер'ї. Потемніння сечі. Жовтяниця. Виклик лікаря Госпіталізація обов'язкова.
Ймовірно, вірусний гепатит
Ознаки (синдром) ураження органів дихальної системи з підвищенням температури тіла
Провідними скаргами хворих і ознаками інфекційних захворювань з переважним ураженням дихальної системи є кашель і нежить, першіння і біль в горлі при ковтанні. Захворювання часто супроводжується сильними болями в горлі, що має велике діагностичне значення.
Кашель з підвищенням температури тіла
Кашель сухий, помірний. Мокрота слизова, відділяється насилу. Кашель супроводжується почуттям саднения за грудиною. Біль в очних яблуках і м'язах Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно, грип
Кашель з мокротою. Мокрота гнійна, мокротиння з кров'ю, задишка. Виклик лікаря Госпіталізація можлива. Ймовірно, пневмонія
Кашель нападоподібний, переходить в судомний напад Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно, коклюш
Кашель, нежить, першіння в горлі. Підвищення температури тіла до 38 С.
Кашель сухий, слизової виділення з носа, першіння в горлі, температура тіла нижче 38 С (субфебрильна) Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно, ГРЗ.
Біль в горлі при ковтанні. Підвищення температури тіла.
Біль в горлі при ковтанні вираженою інтенсивності. Виклик лікаря Госпіталізація можлива. Ймовірно, ангіна
Ознаки ураження шлунково-кишкового тракту
Хворі на гострі кишкові діарейними (з проносом) хворобами крім підвищення температури тіла часто скаржаться на блювоту (як прояв гострого ураження шлунку), розлад шлунку. Характер стільця може бути дуже різним в залежності від збудника цього інфекційного захворювання.
При огляді стільця звертається увага на кількість калових мас, їх забарвлення, консистенцію, наявність патологічних домішок - слизу, крові, гною, плівок. Важливий ступінь розрідження (водянистий, некаловий, рідкий каловий кашкоподібний) стільця. Рясний, бескаловий у вигляді каламутній белесоватой рідини стілець буває при холері.
При гострих кишкових діарейних хворобах в багатьох випадках навіть в умовах лікарні причину захворювання (збудник) встановити не вдається. Тому в клінічній картині хвороби виділяють якісь основні набори ознак (синдроми). На підставі переважаючих синдромів і виставляється клінічний діагноз з урахуванням поразки різних відділів шлунково-кишкового тракту: гастрит (ураження шлунка), ентерит (ураження тонкої кишки), коліт (ураження товстої кишки).
Блювота, розлад шлунку, підвищення температури тіла
Блювота рясна, інші шлунково-кишкові розлади. Блювота приносить тимчасове полегшення. Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно гостра кишкова діарейним інфекція.
Розлад шлунку, підвищення температури тіла
Стілець рідкий, частий, каловий, убогий, з домішками слизу і крові Виклик лікаря Госпіталізація можлива.
Ймовірно, дизентерія
Стілець каловий водянистий, з «зеленню», з грудочками неперетравленої їжі, пронос поєднується з блювотою Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно, сальмонельоз.
Інфекційні хвороби з ознаками інфекційно-запальних змін шкіри, слизових оболонок
Хворі цими захворюваннями скаржаться на болі в окремих ділянках шкіри, відчуття печіння шкіри, свербіж і відчуття стягування шкіри з ознаками інтоксикації.
Висипання на шкірі, підвищення температури тіла
Поширена почервоніння, набряк шкіри і підшкірної клітковини на різних місцях, але обмеженою локалізації (особа, волосиста частина голови, кінцівки та ін.). Озноб, жар. Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова.
Ймовірно, рожа.
Висипання на шкірі у вигляді рожевих цяток, плям (5-10 мм в діаметрі), точкових крововиливів, щільних вузликів, поверхнево розташованих дрібних бульбашок, заповнених мутним вмістом. Виклик лікаря Госпіталізація не обов'язкова. Інфекційне захворювання (краснуха, кір, вітряна віспа та ін.)