This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

Розшифровка електрокардіографії серця: норма ЕКГ

Расшифровка электрокардиографии сердца: норма ЭКГ

Електрокардіографія - методика реєстрації та дослідження електричних полів, що утворюються при роботі серця. Електрокардіографія являє собою відносно недорогий, але цінний метод електрофізіологічне інструментальної діагностики в кардіології. Прямим результатом електрокардіографії є ​​отримання електрокардіограми (ЕКГ).

Продовжуємо нашу серію статей про ЕКГ. У цій статті розглянемо, на думку редакції, найважливішу тему - норми показників електрокардіографії. Ми розглянемо нормативи для дорослих і дітей, а також постараємося зрозуміти причину розбіжності показників. Стаття поповнювана - слідкуйте за оновленнями.

Показання роботи серця фіксуються в електрокардіограмі, виражаються у вигляді зубців і горизонтально розташованих сегментів і інтервалів. Зубці знаходяться на ізоелектричної лінії, відводяться вгору і вниз і нагадують криву.

Зазначаються латинськими літерами P, T, S, Q, R, і записуються лінією горизонтального сегмента між зубцями Т і Р в стадії спокою.

При розшифровці ЕКГ серця норма проводиться між тq або ТР. Вона визначає амплітуду коливань тривалості зубців, інтервалів і ширини.

Электрокардиография (ЭКГ)

Електрокардіографія (ЕКГ) - є неінвазивний тестом, проведення якого дозволяє отримувати цінну інформацію про стан серця.

Суть даного методу полягає в реєстрації електричних потенціалів, що виникають під час роботи серця і в їх графічному відображенні на дисплеї або папері.

Показники нормальної кардіограми

При інтерпретації результату необхідно дотримуватися послідовності. Спочатку звертають увагу на:

  • ритм серцевого м'яза
  • провідність інтервалів
  • електричну вісь
  • аналіз комплексів QRS
  • сегменти ST і зубець T

Розшифровка ЕКГ серця для визначення норми зведена до показань положення зубців. Нормальний серцевий ритм вимірюється тривалістю інтервалів RR (відстань між високими зубцями). Вони повинні бути однаковими і не перевищувати різницю в 10%.

Прискорений ритм вказує на тахікардію, уповільнений - брадикардію. Норма - 60-80 пульсацій в хвилину.

За інтервалах P-QRS-T, розташованих між зубцями, можна судити про проходження імпульсу по серцевим відділам. Норма інтервалу - 120 -200 мс або 3-5 квадратика.

Інтервал PQ покаже проникнення биопотенциала до шлуночків через шлуночковий вузол безпосередньо до передсердя.

Комплекс QRS дасть уявлення про порушення шлуночків. Для цього слід виміряти ширину комплексу від зубця Q до S- зубця. Норма - ширина становить 60 -100 мс.

Розшифровка ЕКГ серця норма - це виразність зубця Q, що не перевищує значення за тривалістю - 0, 04 і 3 мм по глибині.

Інтервал QT інформує про тривалість скорочення шлуночків. Норма - 390 -450мс. Більш подовжений інтервал говорить про ішемії, атеросклерозі або міокардит і ревматизмі, укорочений - про гіперкальціємії.

При розшифровці ЕКГ норма електрична вісь серця виявляє зони порушення провідності імпульсу. Значення розраховуються автоматично.

Для цього потрібно простежити за висотою зубців. Норма: зубець S не повинен бути вище зубця R. Якщо є відхилення вправо - в 1отведеніі висота зубця S менше R- зубця, це говорить про відхилення в роботі правого шлуночка Подібне відхилення вліво - зубець S вище R- зубця, визначає гіпертрофію лівого шлуночка. Комплекс QRS показує проходження биопотенциала по перегородці і міокарду. Норма: відсутність зубця Q чи не найбільше таких значень, як 20-40мс по ширині і 1 / 3глубіни зубця R.

Сегмент ST вимірюється від кінця зубця S до початку Т-зубця. Частота пульсу впливає на тривалість ST. Норма сегмента: допустимі відхилення від ізолінії - 0,5 мм в депресії, підйом в відведеннях - до 1мм.

читаємо зубці

У нормі зубець P позитивний в I і II відведеннях, в VR - негативний. Ширина до 120мс. Відображає картину розподілу биопотенциала по передсердям. Негативний Т у I і II - це ознаки ішемії, гіпертрофії шлуночків, інфаркті.

Зубець Q -фіксірует збудження лівої половини перегородки. Норма: 1/4 зубця R при 0,3с. Збільшення норм говорить про некротической патології міокарда.

Зубець R - відображає активність стінок шлуночків серця. У нормі реєструється у всіх відведеннях. При наявності іншої картини можна судити про гіпертрофії шлуночків.

Зубець S - показує збудження перегородок і базальних шарів шлуночків. Норма висоти зубця позначена 20 мм. Увагу звернуто до сегменту ST, що визначає стан серця. Коливання положення сегмента вказує на ішемію міокарда.

Зубець Т відзначений напрямком вгору в відведеннях I і II, в VR відведеннях - постійно негативний. Гострий високий Т - показник гіперкалеміі, плоский і довгий - гіпокалемія.

ЕКГ розшифровка у дітей: норма

  • Частота серцевих ударів у дітей (ЧСС) до 3 років становить 100 -110 пульсацій
  • Від 3 до 5 років - 100 ударів, у підлітків - від 60-до 90
  • Норма зубця Р - не вище 0, 1с
  • Комплекс QRS позначений показаннями від 0.6 - 0.1 з
  • Інтервали PQ -варьіруются в межах від 0.2 - 0.2, QT - до 0.4 з
  • Електрична вісь без змін
  • ритм синусовий

Показники ЕКГ при розшифровці норми синусового ритму висловлює залежність частоти ударів пульсу від дихання. Це означає, що ритм серцевого м'яза відповідає нормі, і становить 60 -80 ударів в хв. У інтервал QRS має зубець Р правильної форми.

Причини різних показників ЕКГ

Показання ЕКГ у пацієнта іноді можуть відрізнятися. Для отримання точних результатів варто врахувати багато чинників.

Найчастіше спотворення результатів обумовлено технічними дефектами. Це можливо при неправильному склеюванні отриманої кардіограми. Плутанина відбувається через римських цифр, які однакові в правильному і перевернутому значеннях.

Досить часто проблеми виникають при розрізанні графіка, де може не зберегтися перший зубець Р або останній Т

Значення має попередня підготовка до процедури (читайте як підготуватися до ЕКГ).

Вплив працюють в сусідніх кімнатах електроприладів, впливає на коливання змінного струму, що відбивається повторенням зубців.

Хвилювання хворого або незручне становище під час сеансу позначається на нестабільності нульової лінії.

Не виключена можливість неуважного розташування електродів або їх зміщення.

Вимірювання на багатоканальному електрокардіограф найвірніші.

Via vse-o-gipertonii.ru