Розвиток і вікові особливості травної системи

Травна система новонародженого істотно відрізняється від такої у дорослих.

Порожнина рота розвивається з ротової бухти, покритої ектодермою, яка поступово поглиблюється і досягає головного кінця передньої кишки, тут відбувається з'єднання обох зародкових листків - ектодерми і ентодерми. Зверху ротова бухта обмежена лобовим бугром, який утворюється внаслідок активного росту головного мозку; з бічних поверхонь і знизу ротова ямка обмежена вісцеральними дугами. Згодом з цих зачатків розвиваються кістки обличчя і органи порожнини рота.

У новонародженого порожнину рота розвинена дуже слабо. Надалі, з розвитком щелеп, прорізуванням зубів і збільшенням неба , порожнину рота поступово збільшується в розмірах, формуються переддень і власне порожнину рота. Напередодні рота слизова оболонка утворює ряд складок: вуздечки губ і щічні тяжі, а на твердому небі - поперечні складки. У новонародженого і дитини до 2-3 років в задніх відділах твердого піднебіння є освіти з епітеліальної тканини - тяжі, що залягають по обидва боки від середньої лінії неба. Саме тверде небо у новонародженого і в перші місяці у дітей грудного віку значно уплощено, а склепінні його виражена набагато слабкіше, ніж у дорослих.

Всю порожнину рота до появи передодня повністю виконує мова , який у новонародженого і в перші місяці життя досить широкий і різко сплощений. Він закладається з декількох так званих мовних горбків - зачатків, що лежать на дні первинної ротової порожнини: одного непарного горбка, розташованого по середній лінії, і пари латеральних горбків. Горбки, розташовані попереду сліпого отвору, розвиваються в тіло (спинку і верхівку) мови, а горбок, що залягає ззаду від сліпого отвору, оформляється в корінь язика. Всі перераховані зачатки мови швидко зростаються, залишаючи слід - кордон між коренем і тілом мови у вигляді прикордонної борозни. Попереду і вздовж якої залягають желобоватие сосочки. З епітеліального шару мови утворюються сосочки мови: спочатку з'являються желобоватие, листоподібні, а потім грибоподібні і ниткоподібні. М'язи мови розвиваються з міотомов потиличної області, які вростають в товщу кореня язика.

Порожнина рота поділяється на власне порожнину рота і переддень рота: ясен, альвеолярні відростки верхньої і альвеолярна частина нижньої щелеп, закладені зуби, спочатку молочні, а потім постійні.

Закладка зубів відбувається на 2-му місяці внутрішньоутробного життя, при цьому емаль зуба утворюється за рахунок ектобласта, а дентин, цемент і пульпа - за рахунок мезобласта. Спочатку з'являється зубна пластинка, lamina dentalis. Вона вростає в підлягає мезенхіму, що дає початок ясенним валикам. Потім на зубних пластинках утворюються випинання за рахунок розростання епітелію - таким чином формуються емалеві органи молочних зубів. На 10-му тижні в них вростає мезенхима, з якої утворюються зубні сосочки, papillae dentales, Згодом вони частково відокремлюються від зубної пластинки, зберігаючи з нею зв'язок в вигляді епітеліального тяжа. Крім того, в цей же період навколо емалевого органу ущільнюється навколишнє мезенхима і утворюється зубний мішечок, sacculus dentis, зливається з зубним сосочком. Всі ці перетворення спостерігаються на I стадії розвитку. На II стадії відбуваються подальші зміни зачатків зубів: вони відокремлюються від зубної пластинки, яка втрачає зв'язок з епітелієм порожнини рота. У III стадії, на 4-му місяці ембріонального розвитку, утворюються дентин, емаль і пульпа зуба.

Коронка формується до народження, а розвиток коренів молочних зубів закінчується після їх прорізування.

Терміни прорізування молочних зубів: медіальні різці - від 6-го до 8-го місяця; латеральні різці - від 7-го до 9-го; перші корінні - від 12-го до 15-го; ікла - від 15-го до 20-го; другі корінні - від 20-го до 30-го місяця; при цьому зуби нижньої щелепи з'являються дещо раніше, ніж відповідні на верхній щелепі.

Слинні залози є похідним епітелію порожнини рота і мало чим відрізняються від таких у дорослої людини, однак у новонародженого великі слинні залози: привушні, під'язикові і подніжнечелюстние - мають добре виражене дольчатое будова.

Глотка у новонародженого, так само як і у дорослого, ділиться на три частини: верхню - носову, середню - ротову і нижню - горлову. Носоглотка в ранньому дитячому віці не має високоізогнутого зводу, він більш сплощений; хоани, за допомогою яких порожнину носа повідомляється з носоглоткою, дуже вузькі. Отвір слухової труби у новонародженого і в ранньому грудному віці розташовується на рівні твердого неба, в той час як у дорослого - на рівні заднього кінця нижньої носової раковини. Це пояснюється розвитком верхньої щелепи і опусканням дна порожнини носа.

У новонародженого місце переходу глотки в стравохід відповідає рівню IV-V шийного хребця , у дорослого - рівню VI шийного хребця.

Глоточная мигдалина розвинена слабо, вариабельна за формою і часто швидко збільшується в розмірах.

Стравохід закладається одночасно з органами дихання з передніх відділів кишкової трубки. У новонароджених він починається на рівні IV-V шийних хребців і відрізняється від стравоходу дорослого своєю формою - він воронкоподібний. Довжина його коливається від 10 до 16 см, до 2 років досягає 20 см.

У новонародженого шийна частина стравоходу розташовується трохи вище, ніж у дорослого, проте з віком вона опускається, особливо інтенсивно до 10-12 років. Багатство адвентициальной тканини в стінці стравоходу у новонародженого і дітей грудного віку обумовлює велику рухливість стравоходу, хоча м'язові шари його ще мало розвинені. Перехід стравоходу в шлунок у новонароджених проектується на рівні X-XI грудних хребців .

Шлунок формується з заднього відділу передньої кишки. На 4-му тижні ембріонального розвитку він має вигляд веретеноподібного розширення і поступово зростає в ширину. Вікові особливості форми і положення шлунка характеризуються тим, що у новонародженого опуклість зводу і великої кривизни виражена слабо і форма шлунка наближається до циліндричної, а положення майже вертикальне. У новонародженого місткість шлунка коливається від 30-35 до 150 см ^3, але швидко збільшується і до року досягає 300 см ^3. Після народження стан шлунка змінюється: оп поступово опускається. У новонародженого кардиальная частина розташовується на рівні VIII-IX грудних хребців, воротар - XI-XII хребців.

У дітей грудного віку форма шлунка наближається до грушоподібної, він розташований більш горизонтально і вище внаслідок змішування його роздутими кишковими петлями; в той же час це положення, мабуть, більше залежить від ступеня його повороту в ембріогенезі. Форма і положення шлунка можуть змінюватися під впливом наповнення як самого шлунка, так і суміжних з ним органів. У дітей шлунок майже повністю покритий печінкою.

Кишечник від привратниковой частини шлунка до клоаки розвивається в кінці 1-го місяця внутрішньоутробного життя з первинної кишкової трубки. Первинна кишка утворює петлю, переднє коліно якої диференціюється в дванадцятипалу, худу і більшу частину клубової кишки. З заднього коліна формується кінцевий ділянку клубової кишки, сліпа кишка з червоподібного відростка і вся ободова кишка до заднього проходу.

Дванадцятипала кишка новонародженого має відмінні риси. Вона найчастіше за все кільцеподібна, без видимих ​​кордонів між частинами. До 2-3 років така форма спостерігається значно рідше, і за формою кишка наближається до такої у дорослого. У новонародженого початок кишки і її кінець (двенадцатіперстнотощій вигин) лежать майже на одному рівні, при цьому верхня частина кишки розташовується вище, ніж у дорослого. З віком, починаючи з 5-6-го місяця життя, ця частина кишки опускається до рівня XII грудного хребця; опускання триває до тіла I поперекового хребця.

Інтенсивне зростання первинної кишкової трубки обумовлює утворення безлічі кишкових петель, положення яких в черевній порожнині може бути вертикальним або горизонтальним залежно від розташування кореня брижі - горизонтального або вертикального. Корінь брижі у новонародженого розташований досить високо: початок - на рівні I поперекового хребця, кінець - на рівні IV. Надалі відбувається поступове опускання кишечника. У період від 1 року до 3 років і від 10 до 15 років спостерігається найбільш швидкий ріст кишкового тракту. Відносна довжина його з віком зменшується. Так, у новонародженого довжина його відносно велика, вона в 6-7 разів перевершує довжину тіла, а у дорослого - в 3-4,5 рази.

Вам цікаво буде це прочитати:

• Пряма кишка
• печінка
• Жовчний міхур
• Підшлункова залоза
• очеревина