Стравохід, функції, будова стравоходу

Стравохід, esophagus, має вигляд трубки, що з'єднує глотку з шлунком . Місце переходу глотки в стравохід у дорослого відповідає рівню VI шийного хребця або нижньому краю перстневидного хряща, а місце переходу в шлунок проектується на рівні XI грудного хребця . У живої людини ці межі можуть змінюватися при закиданні голови, глибокому вдиху або опущенні шлунка. Довжина стравоходу - до 25 см.

Невелика частина стравоходу залягає в області шиї, далі стравохід через верхню апертуру грудної клітки опускається в грудну порожнину, а потім, пройшовши останню, через стравохідний отвір діафрагми проникає в порожнину живота, переходячи в кардіальної частини шлунка. У зв'язку з цим в стравоході розрізняють три частини; шийну частину, pars cervical is, грудну частину, pars thoracica, і черевну частину, pars abdominalis.

Шийна честь, pars cervicalis, розташовується від рівня VI шийного хребця до I-II грудного. Довжина її коливається від 5 до 8 см.

Грудна частина, pars thoracica, має найбільшу довжину - 15-18 см і закінчується на рівні IX-X грудних хребців, тобто у місця входження стравоходу в стравохідний отвір діафрагми.

Черевна частина, pars abdominalis. найбільш коротка, довжина її 1-3 см.

Стравохід лежить попереду хребетного стовпа і на своєму шляху має 4 вигину: два - в сагітальній площині і два - у фронтальній площині.

Початковий відділ стравоходу розташовується майже строго по серединній лінії. На рівні II грудного хребця стравохід відхиляється вліво, займаючи в області III і IV хребців крайнє ліве положення. Потім на рівні V хребця він знову залягає по серединній лінії, а нижче заходить кілька вправо від неї. Вигин вправо простягається до VIII грудного хребця. Прямуючи донизу, стравохід на рівні від VIII до X хребця знову переходить на ліву сторону. Ці два вигини лежать у фронтальній площині. Перший вигин в сагітальній площині стравохід робить під біфуркацією трахеї - тут він відхиляється назад. Другий вигин в цій площині зазначається па рівні VIII-IX хребців, відповідно до місця переходу стравоходу через діафрагму - тут стравохід відхиляється вперед.

За своїм ходу стравохід примикає до ряду органів.

Шийна частина стравоходу своєї задньою поверхнею лежить па предпозвоночной платівці, а передня поверхня прилягає до перетинчастої стінці трахеї. З боків до стравоходу в цьому відділі близько підходять загальні сонні артерії і поворотні гортанні нерви.

Грудна частина стравоходу своєї задньою поверхнею також залягає вздовж хребта, а верхня третина передньої поверхні прилягає до перетинчастої стінці трахеї. Потім на рівні IV-V хребців стравохід передньою поверхнею прилягає до дуги аорти, а нижче останньої примикає до задньої поверхні лівого бронха, з'єднуючись з ним за допомогою слаборозвиненою бронхопіщеводний м'язи, m. bronchoesophageus. М'яз парна, непостійна, являє собою м'язово-еластичне розтягнення, прикріплюється до задньої поверхні головного бронха.

У нижній третині стравохід стосується ділянки перикарда, відповідного лівого передсердя і лівого шлуночка, і, прямуючи вниз, спірально огинає аорту, переходячи в черевну частину. Остання прикрита спереду ділянкою лівої частки печінки. Уздовж нижнього відділу грудної частини стравоходу до його задньої поверхні прилягає задній блукаючий стовбур X пари, а до передньої - передній блукаючий стовбур.

Просвіт стравоходу неоднаковий. На всьому протязі його прийнято розрізняти три звуження і два розширення. Перше звуження знаходиться па місці переходу глотки в стравохід, друге -там, де стравохід прилягає до дуги аорти, і третє - в місці проходження через стравохідний отвір діафрагми. Між зазначеними сужениями є два розширення.

Стінка стравоходу має три оболонки: слизову, м'язову і адвентициальную; черевна частина покрита серозною оболонкою.

Слизова оболонка, tunica mucosa, покрита багатошаровим плоским епітелієм. Товща слизового шару утворена пухкою клітковиною і розвиненою м'язовою пластинкою слизової оболонки, lamina muscularis mucosae, що складається з гладких волокон, роль яких зводиться до скорочення слизової оболонки при зменшенні просвіту стравоходу.

На поперечному зрізі просвіт стравоходу має вигляд зірчастої щілини завдяки стисненим стінок і добре вираженим поздовжнім складкам. Величина складок обумовлена ​​значним розвитком пухкої сполучної тканини, що утворює підслизову основу, tela submucosa. Остання залягає між слизової і м'язової оболонками. У підслизовій основі розташовується безліч судин, залоз стравоходу, glandulae esophageae, протоки яких відкриваються на поверхні слизової оболонки, і поодинокі лімфатичні фолікули.

М'язова оболонка, tunica muscularis, складається з двох шарів: внутрішнього - циркулярного і зовнішнього - поздовжнього,

У міжм'язової шарі, в його пухкої сполучної тканини, розташовуються судинні мережі і нервові сплетення,

У верхній третині стравоходу м'язові шари представлені поперечно-смугастої мускулатурою, яка в середній третині переходить в гладку; нижня третина стравоходу складається виключно з гладких м'язових волокон. М'язові шари розвинені нерівномірно. Так, поздовжній шар складається з волокон, відокремлюються в верхній частині стравоходу в персні-стравоходу сухожилля, tendo cricoesopha-geus, парне, яке прикріплюється до нижнього краю пластинки перстневидного хряші гортані. Тому в початковій частині стравоходу залишається ділянка без поздовжнього слон. Круговий шар стінки стравоходу в верхніх відділах є продовженням мускулатури глотки, а внизу переходить в кругові і косі волокна м'язової стінки шлунка. На окремих ділянках стравоходу можна бачити слаборозвинений поздовжній шар, що залягає досередини від кругового.

На рівні воріт легенів від стравоходу відходить парна плевропіщеводная м'яз, m. pleuroesophageus, що складається головним чином з гладких м'язових волокон. Зліва м'яз з'єднує аорту і стравохід з медиастинальной плеврою на рівні біфуркації бронхів, а праворуч відходить від нижньої третини грудної частини стравоходу і підходить до правої медіастинальної плеври.

Адвентициальная оболонка, tunica adventitia, утворена пухкою сполучною тканиною, що містить незначну кількість еластичних волокон. З допомогою цієї оболонки стравохід фіксується до інших органів, що залягає навколо нього в задньому середостінні. У товщі цієї оболонки проходять основні кровоносні судини, які здійснюють кровопостачання стравоходу, лімфатичні судини, що несуть лімфу від стінок стравоходу, а також нервові стовбури блукаючих нервів, що утворюють тут сплетення.

Іннервація: plexus esophageus (n. Vagus і truncus sympathicus) є джерелом потужних внутрістеночних сплетінь нітевода.

Кровопостачання: шийна частина - rr. esophageales від a. thyreoidea inferior; грудна частина - rr. esophageales or aorta thoracica, черевна частина - rr. esophageales від a. gastrica sinistra і a. phrenica inferior sinistra. Венозна кров відтікає від шийної частини в v. thyreoidea inferior, а потім в v. brachiocephalica; від грудної частини - в v. azygos і v. hemiazygos: від черевної частини - в v. gastrica sinistra, а потім в v. portae. Лімфа відтікає від шийної частини в nodi lymphatici tracheobronchiales superiores et inferiores, paratracheales і paraverlebrales: від грудної частини - в nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores і mediastinals posteriores: від черевної частини - в anulus lymphatici cardii.

Вам цікаво буде це прочитати:

• Мова
• залози рота
• глотка
• шлунок
• Дванадцятипала кишка