Порожнина носа

Порожнина носа, cavitas nasi, розділяється перегородкою носа, septum nasi, на дві майже симетричні частини.

У перегородці носа розрізняють: перетинчасту частина, pars membranacea, хрящову частину, pars cartilagines, і кісткову частину, pars ossea.

Більшу частину хрящової частини перегородки утворює хрящ перегородки носа, cartilago septi nasi, - неправильної чотирикутної форми пластинка. Задненерхній край хряща вклинюється в кут, утворений перпендикулярної платівкою гратчастої кістки і сошником; при цьому верхні відділи цього краю приєднуються до переднього краю перпендикулярної пластинки, а нижні - до переднього краю перпендикулярної пластинки, а нижче - до переднього краю сошника і до передніх відділів носового гребеня горизонтальної пластинки піднебінної кістки і передньої носової ості тіла верхньої щелепи.

Найбільш звужена частина хряща - задній відросток (клиноподібної кістки), processus posterior (sphenoidalis). Передньонижні край хряща перегородки досягає медіальної ніжки великого хряща крила носа, передневерхній край доходить до внутрішньої поверхні спинки носа в області шва між носовими кістками.

Підстава перегородки носа, що розділяє ніздрі, отримало назву рухомої частини перегородки носа, pars mobilis septi nasi.

У порожнині носа, розрізняють переддень порожнини носа, vestibulum nasi, покрите зсередини триваючої через ніздрі шкірою каружного носа, і власне порожнину носа, cavitas nasi, вистелену слизовою оболонкою.

Переддень порожнини носа, vestibulum nasi, відокремлює від власної порожнини носа невеликий виступ - поріг порожнини носа, limen nasi, утворений верхнім краєм латеральної ніжки великого хряща крила носа.

У передніх відділах власне порожнини носа розрізняють невелике випинання - валик носа, agger nasi. Він слід від переднього кінця середньої раковини до порогу порожнини носа. Ззаду від валика носа розташовується переддень середнього ходу, atrium meatus medii.

Порожнина носа розділяється на парні носові ходи. Верхній носовий хід, tеatus nasi superior, обмежений верхній і середній носовими раковинами. Середній носовий хід, meatus nasi medius, укладений між середньою і нижньою носовими раковинами. Нижній носовий хід, meatus nasi inferior, знаходиться між нижньою носовою раковиною і нижньою стінкою порожнини носа. Загальний носовий хід розташований між медіальними поверхнями носових раковин і перегородкою носа. Частина порожнини носа, що лежить позаду задніх кінців носових раковин, називається носоглотковим проходом, meatus nasopharyngeus.

Навколишні порожнину носа кістки є воздухоноснимі і містять навколоносових пазух, sinus paranasales. Останні повідомляються з носовими ходами: верхньощелепна пазуха, sinus maxillaris, лобова пазуха, sinus frontalis, середні і передні чарунки решітчастої кістки, cellulae ethmoidales mediales et anteriores, - із середнім носовим ходом через гратчасту воронку, infundibulum ethmoidale, і полулунную розколину, hiatus semilunaris; задні комірки решітчастої кістки, cellulae ethmoidalis posteriores, - з верхнім носовим ходом і клиноподібна пазуха, sinus sphenoidalis, - із загальним носовим ходом на рівні верхнього ходу через апертуру клиноподібної пазухи, apertura sinus sphenoidalis.

У нижній носовий хід відкривається носослізний протоку, ductus nasolacrimalis, обмежений слізної складкою, plica lacrimalis, слізної оболонки.

Під слизовою оболонкою нижньої стінки переднього ділянки загального носового ходу, на 1,5-2,0 см ззаду від ніздрів, знаходиться верхній отвір різцевого каналу, canalis incisiuus, що містить судини і нерв.

Відповідно заднього кінця середньої носової раковини під слизовою оболонкою є клиновидно-піднебінні отверсием, foramen sphenopalatinum, через яке проходять судини і нерви до слизової оболонки порожнини носа.

У передніх відділах порожнини носа слизова оболонка є продовженням поступово переходить в неї шкірного покриву передодня порожнини носа; в задніх відділах слизова оболонка через задні отвори носа - хоани, choanae, переходить в слизову оболонка глотки і м'якого піднебіння.

У слизовій оболонці порожнини носа, а також околoносових пазух знаходяться слизові залози, величина, форма і кількість яких різні в різних ділянках порожнини носа. Особливо багато залоз залягає в слизовій оболонці дихальної області носа - це носові залози, glandulae nasales.

У підслизовій основі проходить велика кількість кровоносних і лімфатичних судин, при цьому в області середньої і нижньої раковин є густа мережа дрібних судин, що утворюють запалі венозні сплетення раковин, plexus cavernosi concharum. У передненижних відділах хрящової перегородки носа на слизовій оболонці, ззаду і вище гирла резцового каналу, canalis incisivus, іноді є невеликий отвір, провідне в сліпо закінчується йде спереду назад канал - сошниково-носової орган, organum vomeronasale. З латеральної боку його обмежує сошниково-носової хрящ, cartilago vomeronasalis.

У слизовій оболонці порожнини носа виділяють дихальну і нюхову області. Частина слизової оболонки носа, що вистилає верхні раковини і вільні, звернені до перегородці носа боку середніх раковин, а також відповідний верхній відділ перегородки носа, відноситься до нюхової області, regio olfactoria. У слизовій оболонці цій галузі залягають і закінчення нюхових нервів, nn. olfactorii. Всю решту слизову оболонку порожнини носа включають в дихальну область, regio respiratoria.

Іннервація: слизова оболонка переднього відділу - n. ethmoidalis anterior (з n. nasociliaris) і rr. nasales interni (з n. infraorbitalis); задній відділ - n. nasopalatinus і rr. nasales posterior, superior et inferior (гілки ganglion pterygopalatinum n. maxillaris).

Кровопостачання: a. sphenopalatina (з a. maxillaris), aa. ethmoidales anterior et posterior (з a. ophtalmica).

Венозна кров від слизової оболонки носа відтікає по v. sphenopalatina в plexus pterygoideus. Лімфатичні судини від слизової оболонки носа підходять до nodi lymphalici submandibulares і submentales.