This page has been robot translated, sorry for typos if any. Original content here.

КАХЕКСІЯ

КАХЕКСІЯ - крайній ступінь виснаження організму, що характеризується різким схудненням, загальною слабкістю, зниженням активності фізіологічних процесів, змінами психіки. Причинами кахексії можуть бути голодування або тривале недоїдання (див. Алиментарная дистрофія), ураження стравоходу, що утруднюють надходження їжі в шлунок, і хвороби органів шлунково-кишкового тракту, що протікають з синдромом порушення травлення і всмоктування їжі (хронічні ентероколіти, стан після резекції шлунка, гастректомія ), психогенна анорексія , тривала інтоксикація при хронічних інфекційних хворобах (туберкульозі, бруцельозі та ін.) і гнійних процесах (абсцесах, нагноившихся бронхоектазах, остеомієліті), амілоїдоз , що виснажують дифузні захворювання сполучної тканини (особливо вузликовий поліартеріїт), важка серцева недостатність , злоякісні пухлини (ракова кахексія), порушення обміну енергії при ендокринних хворобах, зокрема недостатності надниркових залоз, хворобах щитовидної залози.

Клінічно кахексія проявляється різко вираженою слабкістю, втратою працездатності, різким схудненням, яке часто поєднується з ознаками зневоднення організму, хоча в ряді випадків спостерігаються безбілкові набряки підшкірної клітковини і скупчення транссудату в різних порожнинах тіла. У важких випадках втрата маси тіла може досягати 50% і більше. Шкіра хворих стає блідою або землисто-сірою, в'ялою, зморшкуватою; підшкірна клітковина різко зменшується або зникає, часто є ознаки вітамінної недостатності. Відзначаються трофічні зміни волосся і нігтів. Розвивається стоматит , нерідко випадають зуби; порушується перистальтика кишечника, часто відзначаються наполегливі запори . Знижується статева функція, у жінок настає аменорея . Зменшується об'єм циркулюючої крові, артеріального тиску зазвичай знижено.

Перебіг та наслідки кахексії залежать від характеру викликав її захворювання. Розвиток кахексії при злоякісних пухлинах зазвичай свідчить про пізній стадії хвороби з несприятливим прогнозом для життя. При кахексії іншої етіології можливе поліпшення стану хворих при раціонально проведеної терапії основного захворювання.

Лікування спрямоване насамперед на основне захворювання, але обов'язково включає і заходи по відновленню харчування хворих, а також ретельний загальний догляд за ними. Раціон збагачується білком і жирами, вітамінами, по можливості використовуються легкозасвоювані продукти. При симптомах порушеного травлення і всмоктування їжі призначають Поліферментні препарати (фестал, панкреатин та ін.). Для виведення хворих з кахексією з важкого стану парентерально вводять розчини глюкози, електролітів, вітаміни, білкові гідролізати, амінокислотні суміші. За свідченнями застосовують анаболічні гормони.