Перед прийомом обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
САЙТ ТІЛЬКИ ДОВІДНИК. НЕ АПТЕКА! Ми не продаємо медикаменти! Ніякі!
Опис ліки: Нібентан (Nibentanum)
Нібентан (Nibentanum).
(±) -N- [5- (діетиламін) -1-фенілпентіл] -4-нітробензаміда гідрохлорид.
Білий кристалічний порошок. Розчинний у воді.
Оригінальний вітчизняний антиаритмічний препарат III класу. Вибірково подовжує потенціал дії, зменшує амплітуду калієвого струму уповільненої випрямлення кардіоміоцитів.
Внутрішньовенне введення препарату призводить до збільшення ефективного рефрактерного періоду передсердь, шлуночків і пучка Кента, функціонального рефрактерного періоду атріовентрикулярного узда, системи Гіса-Пуркіньє і шлуночків, а також до інших електрофізіологічних і клінічних змін, характерним для антіарітміков III класу (появі на ЕКГ додаткового зубця U , можливості аритмогенних ефектів і ін.).
Використовують для купірування аритмій у хворих з пароксизмами суправентрикулярної тахікардії та з пароксизмальною і постійною формами мерехтіння і тріпотіння передсердь (за винятком випадків гострого інфаркту міокарда, оскільки дослідження ефективності препарату у цієї категорії хворих поки не проводилося).
Застосування нібентана здійснюється в палатах інтенсивного спостереження під моніторним контролем ЕКГ (протягом 12-24 год). Безпосередньо перед кожним введенням розчину препарату (болюса) необхідна реєстрація ЕКГ в 12 відведеннях, потім динамічне спостереження за ефективністю та можливістю розвитку аритмогенного ефекту і його своєчасної корекції.
Хворим з пароксизмальними формами суправентрикулярної аритмії нібентан вводять внутрішньовенно спочатку з розрахунку 0,125 мг на 1 кг маси тіла, розвівши необхідну дозу в 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Розчин вводять протягом 3-5 хв. При неефективності цієї дози через 15 хв вводять розчин препарату в тій же дозі (0,125 мг / кг).
При постійній формі мерехтіння і тріпотіння передсердь вводять в дозі 0,125 мг / кг у вигляді одного болюса. При неефективності першого введення можливо друге, а в окремих випадках третя введення в тій же дозі з інтервалами в 15-20 хв.
Введення препарату припиняють після відновлення синусового ритму або розвитку серйозних побічних ефектів, а також при збільшенні на ЕКГ інтервалу QT c до 0,5 с і більше.
Найбільш небезпечним можливим побічним ефектом нібентана є виникнення або збільшення частоти шлуночкових аритмій, включаючи поліморфну шлуночкову тахиаритмию типу «пірует». У таких випадках необхідно внутрішньовенне введення препаратів калію, магнію, а також застосування прискореної стимуляції серця або внутрішньовенне введення β-адреностимуляторов, атропіну.
Після введення нібентана, крім того, можливі порушення смакових відчуттів ( «металевий» присмак у роті), відчуття «спека» або «холоду», двоїння в очах, запаморочення, першіння в горлі. В окремих випадках можлива брадикардія.
Коментарі
Коментуючи, пам'ятайте про те, що зміст і тон Вашого повідомлення можуть зачіпати почуття реальних людей, проявляйте повагу та толерантність до своїх співрозмовників навіть у тому випадку, якщо Ви не поділяєте їхню думку, Ваша поведінка за умов свободи висловлювань та анонімності, наданих інтернетом, змінює не тільки віртуальний, але й реальний світ. Всі коменти приховані з індексу, спам контролюється.